RESUMEN
DEL CASO DE FEDERICA.
Federica es una mujer
de 68 años, que a pesar de tener un dolor permanente en su rodilla derecha,
antepone la salud de su marido, enfermo de Alzheimer, al que cuidaba hasta que
hace poco falleció.
Federica
decide emplear remedios caseros antes de acudir al médico hasta que finalmente
cree oportuno acudir directamente a urgencias.
El médico de urgencias no ve bien la actuación de Federica y le explica que su caso es un caso para acudir a su médico de Atención Primaria y no a urgencias.
La paciente, entre
otras cosas, culpa la desorganización que hay en el centro de Salud para pedir
cita médica, así como la poca atención que le han prestado en consulta, como
justificante a su actuación.
El médico de urgencias
le explica el proceso que debe seguir una vez que abandone el servicio, para
que la deriven al fisioterapeuta con el que tan bien le fue, pero ella entiende
que sería mejor acudir a un profesional de pago… ¿ qué solución podemos darle a
la situación de Federica?
ANÁLISIS
DEL CASO CLÍNICO
ASPECTOS NEGATIVO:
- Prioridad a su problema de salud debido al desconocimiento del mismo. Incluso llega a creer saber cuál es la solución a su problema
- Uso inadecuado tanto de la Atención Primaria como del servicio de urgencias.
- El fisioterapeuta al que fue derivada no realizó un seguimiento, así como tampoco proporcionó una información adecuada a Federica
- Federica tiene la solución a su problema, tiene su información, pero no es consciente de ello y es ella misma la que tiene que tomar la decisión .
- Federica no debió acudir a urgencias por una molestia en la rodilla sin acudir previamente a su médico de Atención Primaria.
- Según Federica hay mucha desorganización en los Centros de Salud.
- Hay una despreocupación por parte del médico de Atención Primaria en ver el origen del dolor y explicarle cual ha sido la evolución.
ASPECTOS
POSITIVOS:
- El fisioterapeuta, en cierto modo, actuó bien.
- Federica vuelve a preocuparse por su salud, es decir, tiene una buena actitud.
- Necesaria la educación para la salud
- El médico de urgencias, informa adecuadamente sobre el proceso de Federica y sigue el protocolo adecuado.
- El médico aconseja a Federica que siga el proceso de Atención Primaria y que éste lo remita al hospital porque no es un proceso de urgencias
- Federica no se conforma con las pruebas que le mandan y solicita algunas mas, dando además su opinión.
- Pautas por parte del médico para que Federica pueda seguir recibiendo sesiones de fisioterapia
ASPECTOS
INTERESANTES:
- La intervención del servicio de urgencias fue muy aceptable.
- La educación para la salud, juega un papel muy importante en la prevención
- Federica empieza a preocuparse por su salud desde que su marido muere, ya que dedicó todo su tiempo a su cuidado.
- Federica cree saber la solución a su problema y cree que es conveniente que le hagan una Resonancia.
- Las circunstancias personales de cada persona son muy importantes a la hora de valorar la salud
- Federica valora mucho los remedios caseros de su abuela
- El roll del fisioterapeuta en el Sistema Sanitario es muy importante, sobre todo en cuanto a la prevención.
SOLUCIÓN
AL PROBLEMA DE FEDERICA
Una vez que hemos
analizado la situación de Federica, como profesionales de la salud debemos
buscar una solución adecuada a nuestra paciente.
Federica es una de
muchas personas con las que podemos encontrarnos en nuestra sociedad, que
carece de la información adecuada acerca del funcionamiento del sistema
sanitario y que por este motivo no sigue
el proceso que debería.
Teniendo en cuenta la situación por la que había pasado, podemos comprender su manera de actuar en cuanto a dejar pasar el tiempo , olvidando su problema de salud, y dedicando todo el tiempo al cuidado de su marido. Lo correcto hubiese sido acudir a la consulta de Atención Primaria para que este le hubiese remitido al especialista adecuado, siguiendo el siguiente esquema:
Desde el momento en que Federica hubiese tenido la información acerca de su problema y las pautas que debiera seguir acerca del tratamiento que debía llevar a cabo, es ella la que tiene que iniciar el paso hacia su curación. Pero el problema radica en que a veces no perdemos tiempo como sanitarios en explicar y hacer entender en qué consiste el problema del paciente.
A veces, la solución no
consiste en acudir a un médico a un fisioterapeuta de pago, porque creamos que
el proceso va a ser más rápido o porque estos sean mejores, que pueden serlo,
sino que debemos tener paciencia y hacernos casos de los sanitarios que siempre
van a actuar para garantizar nuestro mayor bienestar, adecuándonos a un
protocolo de actuación según el problema que presentemos y la urgencia del
mismo.
Pero tenemos que ser consciente de que no todos los problemas, por nuestro que sean, son siempre urgencias médicas, por lo que debemos de tener un poco de juicio y saber distinguir a groso modo algo que verdaderamente puede ser importante y que no lo es, para que todos los servicios funcionen adecuadamente.
Si es cierto que debido
a la desorganización que a veces prima en los centros de salud, muchos de los
pacientes tienden a acudir directamente a urgencias y evitar pasar por un mal
trago, pero vuelvo a recalcar: debemos de ser conscientes de cuándo acudir a
cada servicio médico, para que todo siga un funcionamiento adecuado.
Con este escrito, además
de buscar un posible situación Federica,
he intentado hacer ver el camino a seguir ante un problema de salud, así como también
ponerme en la situación de los pacientes y ver el por qué llegan a actuar de la
forma como lo hace Federica.